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试管婴儿取精流程，男性取精应该注意什么

一、准备阶段

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在准备做试管婴儿前数月，男方就应戒烟戒酒戒辛辣，保持良好的作息，有生殖系统炎症需尽快治疗，否则就会对精子质量造成一定的影响。

进周后，在女性经期的第8天，丈夫需排一次精，送生殖中心检查，然后开始禁欲，直至取卵当天，期间约有一周的时间。精液在体内存留时间过长或过短都会影响精子质量，出现死精或精子的畸形的几率高，会影响胚胎质量。

二、取精前男方注意事项

01调整作息，健康饮食

02避免热浴

03保证卫生

04放松心情

三、取精阶段

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用于体外受精的精子可以是新鲜采集的精液，也可以是冷冻保存的精液或者是从睾丸、附睾内抽取的精子。

新鲜精液的采集与取卵同时进行，取精一般采用最原始的手淫方式。实验室工作人员或护士会提前告知病人注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。

精液采集后，会马上送到实验室处理，进行精子洗涤工作，进一步确保试管婴儿精子的无菌无微生物;同时实验员会将精浆进行滤除，再通过离心机将活动的精子进行分离。

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如果男性出现了梗阻无精或其他无法取精现象，则需要做一个小手术，通过睾丸或附睾内抽取精子来取精，和冻卵一样将取出的精子冷冻起来再进行结合，最终形成胚胎。这种情况就无需男性当天去门诊。

四、取精当天男方注意事项

1、避免无菌消毒杯受污染

无菌杯的使用需注意不要触及杯口缘、杯内壁及杯盖内面，阴茎不要触及杯内，杯盖内面应向上放置，以免污染。

2、保证精子的干净

若在取精过程中有异物进入精液中，不要自行用手去取，可及时联系工作人员。溅出杯外的精液不要重新放入杯子。取精后应立即盖好杯盖，快速封装，等待实验室技术人员接收标本。

3、收集全部的精液

精液的排出具有一定顺序，开头部分来自前列腺，附睾及壶腹，伴有大量精子，最后部分来自精囊，故应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是前面的部分很重要。

关于这个问题，美国专家建议男性朋友们不用过于担心和紧张，您只需放松心态、谨遵医嘱，届时专家会根据您的情况做出相应对策，保障试管操作顺利开展。

关于试管婴儿常用的取精方法

在美国试管婴儿助孕周期中，针对男性取精常用的取精方法有两种：

1、自行取精法

这是试管婴儿常用的一种取精方式。一般是建议男性禁欲3~7天后，在女性的取卵日完成取精。采集精液前应用清水洗净双手，然后手淫法留取精液即可，留取时切勿触摸杯缘及杯内。

对于担心手淫采精困难的男性，建议试管入周前向练习手法，以免临时紧张，也可让妻子陪同完成。如果仍有困难，可提前与医生沟通，商议解决办法。可以肯定的是，生育能力正常的男性，克服了心理因素，通过手淫法时可以帮助其更方便、快捷的完成取精的。在美国，取精有专门独立的取精室，安全性和隐私保密性都非常高，男性不必有心理负担，这不仅不利于精液的收集，这种状态下获取的精子质量也不会太理想。

2、睾丸穿刺取精术

针对由生育功能障碍造导致取精困难的男性，如阻塞性无精子症患者、逆行射精患者或在排出的精液中找不到精子的情况，美国专家会通过先进的睾丸穿刺取精技术帮助完成取精。也就是专业的麻醉师对男性进行局部麻醉后，专家用一根极细的针从睾丸、附睾或曲精管中将精子取出，取精过程男性不会有任何的疼痛感，术后也没有任何不适，可随时回家休息。

当然，采用睾丸穿刺取精，大家可能都会关注此项操作会不会影响到男性的生育能力，美国专家说，对睾丸组织进行微量抽取，不会影响到男性睾丸曲细精管的结构和输出管道的，这只是千千万万根管道中极小的一部分，所以无需担心生精小管被抽取后，会降低生育能力，以免增加心理负担，影响精子质量。另外，此操作是在全程无菌、无尘的环境以及专门的监控仪器等辅助条件下进行，十分安全。

因此，与其您担忧会不会因取精困难中止试管疗程，还不如用心多了解关于取精的注意事项和如何提高精子质量。

那么，取精男性需要注意哪些问题呢?

1、禁烟禁酒。酒精和香烟中的尼古丁对精子的危害非常大，会降低精子活力，增加精子畸形率，甚至杀死精子，故而试管前三个月，男性应禁烟禁酒。(注：精子生成周期一般为3个月)

2、禁欲3~7天。男性禁欲时间过长或者过短，对精液质量都有不同程度的影响，《卫生部人类精子库基本操作和技术规范》指出男性禁欲3~7天可让精子品质佳、受孕能力强。

3、加强身体锻炼。适当的身体运动，有助于提高身体素质，使身体新陈代谢加快，从而有利于精子的形成和提高精子活性。

4、调节饮食。男性朋友多吃高蛋白食品，食用新鲜蔬果(蔬果中的维生素c能使精子充满活力，番茄红素可以提高精子的数量和质量)，摄入含锌、硒等微量元素食物，可促进精子的生成和健康精子发育。

所患疾病：无精症病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：结婚一年无孩子，经医院三次检验精液结果无精子3次离心后精液沉渣镜检没有精子可以诊断为无精症。不知您到正规医院查了几次？不知您到正规医院查过睾丸具体大小和生殖激素水平吗？临床上睾丸大小一般使用pradr睾丸计的。回复专家北京大学第三医院-男性病专科-唐文豪主治医师